സൈലന്റ് ഹാർട്ട് അറ്റാക്ക്; അപകടസാധ്യത അറിയാം ഈ പരിശോധനകളിലൂടെ

ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ വ്യാപകമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കോവിഡ് മഹാമാരിയ്ക്ക് ശേഷം. നിരവധി ചെറുപ്പക്കാരായ ആളുകൾ ഹൃദയാഘാതം സംഭവിച്ച് പെട്ടെന്ന് കുഴഞ്ഞുവീഴുന്ന സംഭവങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. രാജ്യത്തുടനീളം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്ന അത്തരം കേസുകളുടെ ആവൃത്തിയും എണ്ണവും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിചേരാൻ കഴിയില്ല കാരണം, ഇത് ഒറ്റരാത്രികൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നതല്ല.

സൈലന്റ് ഹാർട്ട് അറ്റാക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകളുടെയും ധമനികളിലെ തടസ്സങ്ങളുടെയും ഫലമാണ്. ചിലപ്പോൾ സമ്മർദപൂരിതമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ നിശബ്ദ തടസ്സങ്ങൾ തകരുകയും ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. അടുത്തിടെ ജാംനഗറിൽ 41 കാരനായ ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധന്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചതും ഇതാണ്.

സൈലന്റ് ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? ഇസിജി മതിയോ?

മിക്ക രോഗികളും ഇവയുടെ പ്രധാനപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് വെല്ലുവിളി. കൈ, കഴുത്ത്, താടിയെല്ല്, നെഞ്ച് എന്നിവയിൽ കുത്തുന്ന വേദന, തലകറക്കം, ഉത്കണ്ഠ, വിയർപ്പ്. പലപ്പോഴും ഇത് ഒരു സാധാരണ ഗ്യാസ്ട്രിക് അസ്വസ്ഥത പോലെ തോന്നുന്നു.

കൂടാതെ, ഇത് ഹ്രസ്വമായി കാണപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഇവ കൈകാര്യം ചെയ്യാവുന്ന മറ്റൊരു ശരീരാവസ്ഥയാണെന്ന് തോന്നിപ്പിക്കുന്നു, ഫോർട്ടിസ് നോയിഡയിലെ കാർഡിയോളജി ഡയറക്ടറും ഹെഡുമായ ഡോ.സഞ്ജീവ് ഗേര പറയുന്നു.

പ്രത്യക്ഷമായാലും നിശ്ശബ്ദമായാലും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഹൃദയത്തിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ഒന്നുതന്നെയാണെന്ന് പലരും മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല. 2015 നവംബർ 10-ന് അമേരിക്കൻ മെഡിക്കൽ അസോസിയേഷന്റെ ജേണലിൽ വന്ന ഒരു പഠനത്തിൽ, 45നും 84നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ഏതാണ്ട് 2,000ത്തോളം ആളുകളെ പരിശോധിച്ചപ്പോൾ അവർക്ക് പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഇല്ലായിരുന്നു.

ഒരു ദശാബ്ദത്തിനുള്ളിൽ എട്ട് ശതമാനം പേർക്ക് മയോകാർഡിയൽ സ്കാർസ് ഉണ്ടായിരുന്നു. ഇത് ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തെളിവാണ്. ഇവരിൽ 80 ശതമാനം പേർക്കും തങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അറിയില്ലായിരുന്നു.

ഹൃദ്രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണം ഇസിജി ആണെന്നും അത് ഹൃദയാരോഗ്യത്തിന്റെ സർട്ടിഫിക്കറ്റാണെന്നും പല ആളുകളും വിചാരിക്കുന്നു. ഇസിജിക്ക് പഴയ ഹൃദ്രോഗം, കാലഹരണപ്പെട്ട ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു രോഗിക്ക് പരിശോധനാ സമയത്ത് ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മാത്രമേ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ. അതിനാൽ, ലളിതമായ ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച് നമുക്ക് സൈലന്റ് ഹൃദ്രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല.

സൈലന്റ് ഹൃദ്രോഗം ഒഴിവാക്കാൻ ഇസിജി കൂടാതെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ചില പരിശോധനകളുണ്ട്. ട്രോപോണിൻ ടി അല്ലെങ്കിൽ ട്രോപ്പ് ടി ടെസ്റ്റ് നടത്തുക. ഇത് രക്തത്തിലെ ട്രോപോണിൻ ടി അല്ലെങ്കിൽ ട്രോപോണിൻ ഐ പ്രോട്ടീനുകളുടെ അളവ് മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഹൃദയപേശികൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ ഈ പ്രോട്ടീനുകൾ പുറത്തുവരുന്നു.

സാധാരണയായി ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ശേഷമായിരിക്കും ഇത് സംഭവിക്കുക. ഹൃദയത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്തോറും രക്തത്തിൽ ട്രോപോണിൻ ടിയുടെ അളവ് കൂടും. ഇത് ഒരു ഹൃദ്രോഗ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഉറപ്പായ അടയാളമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് രോഗിയെ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾ നിരീക്ഷണത്തിൽ നിർത്തുന്നത്.

ഹൃദയ ധമനികളിൽ നിശബ്ദമായ തടസ്സം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

പ്രധാന പരിശോധനകളിലൊന്ന് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയാണ്, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പത്ത് മിനിറ്റ് അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ്. ഇതൊരു ലളിതമായ ഒപിഡി നടപടിക്രമമാണ്. രണ്ടാമത്തെ നടപടിക്രമം ട്രെഡ്‌മിൽ ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യായാമം ട്രെഡ് ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രണ്ട് പരിശോധനകളും ചില അസാധാരണത്വങ്ങൾ കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ അധിക പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ട്രെഡ്‌മിൽ ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ടിഎംടി എന്നത് രോഗിയുടെ വ്യായാമ ശേഷി അനുസരിച്ച് ട്രെഡ്‌മിൽ മെഷീനിൽ നടക്കുന്ന ഒരു ലളിതമായ പരിശോധനയാണ്. വ്യായാമ വേളയിൽ എന്തെങ്കിലും ഇസിജി മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടാൽ, അത് ചില പ്രശ്നങ്ങളുടെ സൂചനയാണ്. എന്നിരുന്നാലും ഏകദേശം 10-20 ശതമാനം കേസുകളിലും ടിഎംടി തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് ആകാം. അതുകൊണ്ടാണ് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ ടിഎംടിയെ മാത്രം ആശ്രയിക്കാത്തത്.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. മൂന്നാമത്തെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധന കാൽസ്യം സ്കോറിംഗ് ആണ്. ഇത് ധമനികളുടെ നിക്ഷേപങ്ങളോ ഫലകങ്ങളോ കണ്ടെത്തുന്നു. സ്കോർ 100-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ഗുരുതരമായ ഹൃദ്രോഗ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു.

കാർഡിയാക് ടെസ്റ്റ് പ്രൊഫൈൽ ഇപ്പോൾ എങ്ങനെയായിരിക്കണം?

എല്ലാ വർഷവും ഒരാൾക്ക് ലിപിഡ് പ്രൊഫൈൽ, എച്ച്എസ്‌സിആർപി (ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റി സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) ടെസ്റ്റ് പോലുള്ള ചില ലളിതമായ പരിശോധനകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വാർഷിക പരിശോധന നടത്തണം. അതിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് വീക്കം, ഹോമോസിസ്റ്റീൻ അളവ് (ഹോമോസിസ്റ്റീൻ ഒരു അമിനോ ആസിഡാണ്. നിങ്ങളുടെ ധമനികളുടെ പ്രായം കൂടുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം, മറ്റ് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ തകരാറുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും) ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ അളവ്, HbA1c ടെസ്റ്റുകൾ. പ്രീ ഡയബറ്റിസ് ഘട്ടത്തിലുള്ളവർക്ക് സൈലന്റ് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ആർക്കാണ് കൂടുതൽ സാധ്യത?

പ്രമേഹരോഗികളെയും സ്ത്രീകളെയും ഇത് പെട്ടെന്ന് ബാധിക്കാം. ചിലർക്ക് കാർഡിയാക് ഇസ്കെമിയയുണ്ട്, അവിടെ കൊറോണറി ആർട്ടറി പെട്ടെന്ന് തടയുന്നു. പക്ഷേ 70 മുതൽ 90 ശതമാനം വരെ ഫലകമുണ്ടായിട്ടും രക്തം ഒഴുകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. നടക്കുമ്പോൾ അസ്വസ്ഥതയോ സമാന ലക്ഷണങ്ങളോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഇവ ഹൃദയ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുന്നറിയിപ്പ് ആകാം.